Depresión estival: Una depresión estacional

Es julio y estamos en pleno verano. El calor excesivo y la temporada de lluvias están sobre nosotros. Además de mantenerse seco, es importante recordar mantenerse hidratado durante estos días de altas temperaturas. El verano es una época para alejarse de las exigencias aparentemente constantes que se nos imponen a lo largo del año. A medida que las cosas se ralentizan, es importante tomarse tiempo para relajarse, irse de vacaciones y recargar las pilas para el otoño. Pronto los niños volverán al colegio, aumentará el ritmo de trabajo y llegará el otoño. No dejes que se te escapen los días de verano y el tiempo de vacaciones.

En este boletín electrónico de julio, ofrecemos información sobre la melancolía estival, nuestra pregunta Ask the Doc trata sobre la motivación de los niños, y nuestro correo electrónico del mes trata sobre la jubilación y 10 cosas a tener en cuenta. Esperamos que la información adjunta te resulte útil. Como siempre, agradecemos tus preguntas y comentarios.

Pruebas. Si te preocupa la escolarización de tu hijo para el próximo curso, éste sería un buen momento para que lo evaluaran. Las preguntas recientes de los padres han ido desde si su hijo debe ser retenido hasta si es superdotado o si tiene una discapacidad que pueda dar derecho a adaptaciones en la escuela. Nuestra consulta realiza distintos tipos de evaluaciones para ayudar a responder a esas preguntas, y puedes encontrar información sobre estas evaluaciones en nuestro sitio web. Si tienes preguntas más concretas, ponte en contacto con el Dr. Kimmel, que estará encantado de responderlas.

Estudio de investigación. Nos complace anunciar que participaremos en un estudio de investigación de cuatro meses con el Instituto Life Extension que evaluará los efectos de la terapia cognitiva, los suplementos nutricionales y los medicamentos en el control del peso en personas con sobrepeso. El Dr. Kimmel y Denise Champagne dirigirán grupos de terapia cognitiva para una muestra de 40 sujetos que serán seguidos por tres médicos. Para más información, ponte en contacto con nuestra auxiliar administrativa, Jillian, en el 954 755-2885.

Curso de Educación de Padres y Estabilización Familiar. Desde hace varios meses, ofrecemos el Curso de Educación de Padres y Estabilización Familiar. A veces denominado Clase de Divorcio, es obligatorio por el Estado de Florida para todos los padres que se divorcian o separan, aunque no estén legalmente casados. Hemos impartido este curso muchas veces y lo hemos diseñado como una presentación de 4 horas, de una sola sesión, que se centra en garantizar que los padres protejan a sus hijos de los efectos del divorcio o la separación, dejando a un lado sus diferencias y centrándose en la necesidad que tienen los hijos de contar con ambos progenitores en sus vidas. El curso también proporciona información sobre el divorcio como pérdida, da una visión general de las leyes y estatutos de Florida relacionados con el divorcio y las cuestiones de custodia, y ofrece información sobre cómo reaccionan los niños ante el divorcio en función de su edad. El curso se ofrece en directo en un horario flexible, en función de la disponibilidad de los asistentes al curso. Para más información, ponte en contacto con nuestra Asistente Administrativa, Jillian, en el 954 755-2885.

Asesoramiento de bajo coste. Denise Champagne, M.S., ofrece asesoramiento a bajo coste como interna de salud mental. Actualmente está atendiendo a pacientes y está disponible para aceptar a nuevos pacientes. Esto permite a las personas que no pueden permitirse un tratamiento obtenerlo y a ella completar el número de horas clínicas adicionales necesarias para obtener la licencia completa. Si tú o alguien que conoces necesita asesoramiento pero no puede permitírselo, llama a la oficina y pregunta por Denise. Todos los tratamientos proporcionados por Denise serán revisados y supervisados por el Dr. Kimmel.

Supervisor cualificado. El Dr. Joel Kimmel ha sido certificado por el Estado de Florida para supervisar a consejeros de salud mental que buscan supervisión para cumplir los requisitos de la licencia. Si tú o alguien que conoces necesita un supervisor cualificado para cumplir estos requisitos, ponte en contacto con el Dr. Kimmel para obtener más información.

Nuestra Carta Electrónica de este mes se centra en la Tristeza Estival, que es una depresión que aparece en primavera, dura todo el verano y desaparece en invierno. Conocido como Trastorno Afectivo Estacional Estival (TAE) o TAE Inverso, la Tristeza Estival afecta a menos del uno por ciento de la población estadounidense, de la que aproximadamente 2/3 son mujeres. Es más frecuente en el Sur y su incidencia disminuye a medida que disminuye la latitud. Los síntomas del TAE de verano incluyen sentimientos de desesperanza, ansiedad, irritabilidad, pérdida de interés por las actividades, falta de alegría, insomnio, disminución del apetito y pérdida de peso. Las personas con TAE de verano tienen grandes dificultades para enfrentarse al calor y al sol. Muchas personas se aíslan quedándose en casas con aire acondicionado y se niegan a salir al exterior.

Las causas de la depresión estival no están claras, pero se cree que los ritmos circadianos, el reloj del cuerpo, pueden desajustarse debido al aumento de la luz solar y la temperatura. Además, los cambios en los niveles de serotonina y melatonina pueden contribuir a la depresión estival. Otros factores que pueden contribuir son

• Horarios regulares alterados que provocan un aumento de la ansiedad. Las rutinas varían con las demandas adicionales de ocupación de los niños que no van a la escuela. Los hábitos de sueño y alimentación también se modifican debido a los diferentes horarios.
• Problemas de imagen corporal. El calor hace que la gente lleve menos ropa y, en consecuencia, muestre más su cuerpo. También se pasa más tiempo en la playa, las piscinas o los complejos de vacaciones, con lo que los cuerpos se hacen más visibles y la gente se vuelve más ansiosa. Algunas personas muy acomplejadas se avergonzarán de su aspecto.
• Preocupaciones económicas. Las actividades de verano, como vacaciones, campamentos y canguros, pueden ser costosas y aumentar la ansiedad económica.
• Aislamiento debido a la incapacidad de tolerar el calor. La gente tiende a quedarse en casa y el ejercicio, la socialización y la alimentación se resienten.

Dado que la depresión estival es una depresión estacional, los tratamientos tradicionales incluyen tomar medicamentos antidepresivos y melatonina. La Terapia Cognitivo-Conductual también puede ser bastante útil para eliminar los síntomas. Exponerse durante unos minutos a la luz del sol a primera hora de la mañana ha demostrado ser bastante útil. Otras actividades a tener en cuenta son no aislarse en casa y socializar con los demás. Tener rutinas de ejercicio consistentes y patrones regulares de alimentación y sueño reducirá el estrés. La meditación, el yoga y otras actividades de relajación también reducirán el estrés. Escribir un diario sobre los propios sentimientos y dedicarse a nuevas aficiones aliviará la depresión. Además, es importante mantenerse optimista y recordar que faltan pocos meses para el otoño y que la depresión desaparecerá.

Te ofrecemos la siguiente información sobre la Tristeza Estival: Un trastorno estacional:

• La melancolía estival (SB) se produce cuando la primavera pasa al verano y la gente tiende a sentirse deprimida e irritable
• La depresión estival se ha considerado como un trastorno afectivo estacional (TAE) inverso, un trastorno en el que las personas se deprimen debido a un cambio de estación, normalmente el invierno.
• Genéticamente, más de 2/3 de las personas con Summertime Blues tienen un pariente con un trastorno importante del estado de ánimo
• Los síntomas del SB incluyen: depresión, ansiedad, disminución del apetito, insomnio, irritabilidad, pérdida de interés por las actividades habituales, retraimiento social, anhedonia, sentimientos de desesperanza, dificultad para concentrarse e incapacidad para hacer frente al calor.
• Los síntomas del SB tienden a remitir en otoño, pero reaparecerán con el inicio de la primavera
• Las descripciones habituales de las personas con SB informan de que se sienten como si el sol les perforara la piel o que les ataca el sol
• Se cree que la luz solar excesiva o demasiado fuerte o las altas temperaturas y la humedad desempeñan un papel importante en la depresión estival
• De hecho, muchas personas con SB se quedan dentro, en habitaciones con aire acondicionado, en lugar de salir al exterior
• El SB afecta a menos del 1% de la población, de la que aproximadamente 2/3 son mujeres, y es más frecuente geográficamente donde las temperaturas son más altas
• Los factores que se cree que causan el SB son
  • cambios en los niveles de melatonina y serotonina de una persona y en los ritmos circadianos, el reloj biológico del cuerpo, debido al aumento de la luz solar
  • horarios alterados, especialmente para comer y dormir, lo que aumenta el estrés
  • llevar menos ropa, lo que puede aumentar los problemas de imagen corporal y la vergüenza
  • actividades durante el verano, como vacaciones y campamentos, que pueden aumentar en gran medida la sensación de escasez económica
  • dificultad para tolerar el calor del verano, lo que puede llevar a aislarse en casas con aire acondicionado, hacer menos ejercicio y comer mal
• El tratamiento tradicional incluye medicación antidepresiva que suele iniciarse en invierno
• Otro tratamiento habitual es tomar melatonina, que es una hormona que afecta a los ritmos estacionales de las personas y ayuda a regular los ciclos diurnos y nocturnos

• Comprende que tienes SB, no te castigues y recuerda que es temporal
• Intenta exponerte a la luz del sol de primera hora de la mañana durante unos minutos
• Ponte un horario regular para que tengas actividades para el día y planifica eventos divertidos que te hagan ilusión
• Mantén una rutina de ejercicio constante y unos patrones regulares de alimentación y sueño
• No te aísles, esfuérzate por estar rodeado de gente y socializa
• Escribe tus sentimientos en un diario, que puede ser un gran antídoto contra la depresión
• Persigue nuevos intereses o aficiones y participa como voluntario en obras benéficas
• Practica yoga, meditación y otras actividades de relajación
• Busca ayuda profesional para disminuir y eliminar los síntomas de la depresión

JW escribe: Mis hijos llevan todo el verano sin hacer nada. Dicen que se aburren y pasan la mayor parte del tiempo con videojuegos y viendo la televisión. Tienen lectura de verano pero se niegan a hacerla diciendo que la harán antes de que empiece el colegio. No quieren salir a la calle porque dicen que hace demasiado calor. Tambien dicen que sus amigos tampoco hacen nada y se quedan en casa. No consigo motivarles para que hagan nada. He intentado castigarles quitándoles los teléfonos pero nada cambia. ¿Qué crees que debería hacer?

Dr. Joel Kimmel respuestas….Lo que describes es un problema muy común que oímos a los padres en esta época del año. Vienen a nuestras consultas muy frustrados con quejas que suenan parecidas. A menudo, hacen lo que tú has hecho y empiezan por castigar como forma de motivar, pero normalmente eso no funciona.

Las personas se motivan principalmente de 2 formas: por miedo al castigo y por recompensas. Nuestra experiencia nos ha enseñado que lo que suele funcionar para motivar a los niños, sobre todo a los adolescentes, es dar recompensas. Pero las recompensas tienen que ser razonables y no excesivas, y estar vinculadas a la realización de un comportamiento. Las recompensas también deben darse después del comportamiento y no antes. Recuerda que los niños y los adolescentes suelen centrarse en sí mismos, así que tienes que presentar la petición de forma que vean que les beneficia. Así que yo sugeriría un planteamiento de recompensas como el siguiente:

1. Identifica claramente qué expectativas tienes para tus hijos durante el verano. Esto incluiría los requisitos escolares, las tareas domésticas y las actividades sociales.
2. Explícales cómo les beneficiaría realizar estas actividades, incluida una menor presión por tu parte.
3. Quítales algunos de los privilegios que tienen ahora por no hacer nada. Las asignaciones o el dinero para gastos pueden ganarse, no darse. Algunos privilegios, como aprender a conducir o ir de compras, también pueden ganarse.
4. Identifica la recompensa por realizar el comportamiento que quieres que hagan. Haz que la recompensa sea razonable y algo que realmente puedas dar. No tiene por qué ser dinero. Puede ser un privilegio o una actividad. Sin embargo, sé específico y no negocies. De nuevo, no des la recompensa antes del comportamiento. Continúa con un refuerzo verbal como «ha sido un buen trabajo».

Por ejemplo, si quieres que tu hijo haga sus lecturas de verano, puedes quitarle los privilegios de ir al centro comercial o ver la televisión. Explícales que podrán recuperar estos privilegios cuando terminen de leer y no antes. Identifica también en qué les beneficiaría hacerlo. Especifica qué parte de la lectura debe hacerse antes de dar la recompensa. Una vez completada la tarea, dale la recompensa con un comentario de «buen trabajo». Espero que esto te ayude, pero puede que necesites practicar estos pasos hasta que tengas éxito.

Queremos dar las gracias a Bobby V. por enviarnos el siguiente correo electrónico:

La jubilación: 10 consejos a tener en cuenta

1. No te jubiles. Si eres mayor de edad, jubílate y obtén todos los beneficios, pero encuentra otro trabajo que genere ingresos o abre un negocio que te mantenga activo física y mentalmente. Viaja y conéctate con verdaderos amigos, juega al golf, al tenis o a cualquier deporte, aprende una nueva afición y haz voluntariado en tu comunidad. Resuelve crucigramas, juega al Bridge, al Scrabble, escribe tus memorias y, sobre todo, lee… esto te mantendrá alerta y mantendrá a raya el Alzheimer.
2. Vive en tu propia casa para disfrutar de independencia, privacidad y una vida en solitario. Si te mudas con tus hijos, tu rango o grado de importancia se reduce al de un separador de camas que no tiene lugar de honor o, peor aún, como muebles desvencijados simplemente expuestos sin ningún valor añadido.
3. Conserva tus ahorros, depósitos bancarios y activos. Si quieres ayudar a tus hijos, hazlo, pero no hasta el punto de acabar con las ganancias de tu vida. Mantenerte solvente y en números negros es una buena protección contra todo tipo de tempestades. Dormirás mejor, no tendrás miedo de expresar tu opinión y tendrás confianza en ti mismo.
4. No creas en la promesa de tus hijos de cuidarte cuando envejezcas. Las prioridades cambian. Muchos hijos no se sienten culpables ni llenos de un sentimiento de obligación moral cuando la mujer y los hijos ocupan el primer lugar en sus vidas.
5. Amplía tu círculo de amigos para incluir a los más jóvenes, que sin duda sobrevivirán a tus antiguos Mejores Amigos para Siempre. Mantente al día de los nuevos inventos, tendencias, música y estilo de vida, incluidos todos los timos y estafas de los que debes cuidarte. Recuerda que cuando te mezclas con los jóvenes, también abres una nueva vía por la que canalizar tus pensamientos, experiencias y valores, para que las lecciones que aprendiste no se pierdan, olviden o entierren contigo.
6. Estar bien aseado y oler siempre a agua de manantial. No hay nada más deprimente que ver a la gente exhalar cuando pasas porque apestas a baul (pecho de alcanfor) o a lupa (suciedad). Viejo o viejo, no parezcas ni huelas a cadáver cuando aún no lo eres.
7. No te metas en la vida de tus hijos. Si te piden consejo, dáselo, pero prepárate para aceptar que quizá no lo acepten. Sus situaciones en la vida no pueden compararse con las que tú viviste en tu vida. El campo de juego ha cambiado y necesitan desarrollar su propio conjunto de habilidades de supervivencia. Si les has educado para ser inteligentes en la calle, podrán manejarse en situaciones difíciles y saber leer a la gente. Defiende y fomenta sus sueños y deseos, pero en sus propios términos.
8. No utilices la vejez como escudo y justificación para volverte gruñón. No hay nada más molesto que un viejo tonto arrogante. Da la bienvenida a cada día como una nueva oportunidad de ser amable e indulgente, contigo mismo y con los demás.
9. Escucha lo que digan los demás. No tires la toalla sólo porque seas septuagenario o nonagenario. No eres depositario de conocimientos. Aunque se hayan invertido los papeles, haz que envejecer sea una experiencia divertida y agradable para ti y tu prole.
10. Reza siempre y concéntrate en tu vida eterna. Definitivamente lo dejarás todo atrás, un viaje final desprendido de cargas y cuidados. Acepta que, más pronto que tarde, llegarás a la muerte. Prepara tu canto del cisne con un corazón humilde y contrito.