¿Cumplir tus propósitos de Año Nuevo?

Un Boletín Electrónico de Salud Mental de Joel I. Kimmel, Ph.D., P.A. & Associates
Volumen 13, Número 1

Ha empezado un nuevo año y por fin se han acabado las vacaciones. Enero representa un tiempo de nuevos comienzos y de capacidad para lograr lo que uno se propone. Hacer las cosas requiere compromiso y esfuerzo, y ninguna de las dos cosas es mala. Sin embargo, a menudo nos vemos atrapados en nuestras rutinas diarias y en las cosas que tenemos que hacer y perdemos la oportunidad de mejorar nuestras vidas. No hay nada malo en hacer el duro trabajo del cambio y, de hecho, hay una gran satisfacción en lograr el objetivo que uno se propone. Animamos a quienes hayáis hecho propósitos de Año Nuevo a que sigáis trabajando para alcanzarlos.

Nuestra E-Carta de enero trata sobre Cómo mantener tus propósitos de Año Nuevo. El Dr. Kimmel continúa con su blog y nuestro Correo Electrónico del Mes trata sobre Cómo se nombraron las organizaciones tecnológicas. Esperamos que la información adjunta te resulte útil e interesante. También te damos las gracias por leer nuestras cartas electrónicas y por los numerosos comentarios positivos que hemos recibido.

Noticias prácticas

Stacey Mednick. Nos complace anunciar que Stacey Mednick, LCSW, se ha incorporado a nuestra plantilla como psicoterapeuta. Stacey es una Trabajadora Social Clínica Licenciada que lleva más de 12 años prestando servicios psicoterapéuticos y psicoeducativos a niños, adolescentes y sus familias en el sur de Florida. Obtuvo su licenciatura en la Universidad de Florida y su máster en Trabajo Social en la Universidad Atlántica de Florida. Stacey ha prestado servicios de salud conductual en el hogar, en la práctica privada y en entornos académicos. Está especializada en el trabajo con trastornos conductuales y emocionales de la infancia y la adolescencia, como depresión, ansiedad, trastornos alimentarios y control de la ira. También trabaja estrechamente con padres y familias para proporcionarles habilidades de comunicación, de afrontamiento, apoyo y las herramientas necesarias para superar los retos. Stacey tiene un amplio historial de trabajo con niños, adolescentes y adultos con antecedentes de trauma, así como de duelo y pérdida. Puede prestar servicios psicoterapéuticos tanto en la consulta como a domicilio. Para más información o para concertar una cita con Stacey, llama a nuestra consulta al 954 755-2885.

Dr. Akiva Daum. El Dr. Akiva Daum es un psiquiatra colegiado que atiende a pacientes mayores de dieciocho años durante un número limitado de horas a la semana. Está especializado en Psiquiatría de las Adicciones y también atiende a pacientes que necesitan atención psiquiátrica general. Sus intereses especiales incluyen el tratamiento de pacientes con trastornos concurrentes de salud mental y consumo de sustancias, así como dolor crónico y trastornos de adicción. Ha enseñado y supervisado a otros psiquiatras, estudiantes de medicina, residentes y becarios. Para más información o para concertar una cita con el Dr. Daum, llama a nuestra consulta al 954 755-2885.

Alcance comunitario. Nuestro personal está disponible para presentar debates y programas orientados a educar al público sobre el Uso, Abuso y Adicción a las Drogas, los Trastornos Alimentarios, el Control de la Ira, el Control del Estrés, la Superación del Trauma, el Tratamiento del Duelo y la Marcha de los Vivos. Si tu organización, iglesia o sinagoga desea contar con un orador complementario sobre éste u otros temas, ponte en contacto con Jillian en el 954 755-2885.

Evaluaciones psicológicas. Nuestra consulta realiza evaluaciones psicológicas y psicopedagógicas para ayudar a responder preguntas sobre el TDAH, la colocación escolar, las adaptaciones a los exámenes, incluidos el PSAT, SAT, GRE, etc., la colocación en clases para superdotados y el diagnóstico psicológico. Puedes encontrar información sobre los tests en nuestra página web. Si tienes preguntas más concretas, ponte en contacto con el Dr. Kimmel o Paul Dolnick.

En nuestra página web, https://kimmelpsychology.com/e-letters/, puedes descargarte los folletos de nuestras anteriores cartas electrónicas . Te invitamos a leerlos y descargarlos si lo deseas.

¿CUMPLES TUS PROPÓSITOS DE AÑO NUEVO?

Tradicionalmente, el año nuevo se considera una oportunidad para nuevos comienzos. Es el «fuera lo viejo y dentro lo nuevo». Es el momento de hacer borrón y cuenta nueva. Sin embargo, el problema es que tendemos a ser animales de costumbres. Hacer cambios no es fácil. Debemos comprometernos firmemente, tener expectativas realistas y estar dispuestos a esforzarnos para realizar el cambio. ¿Cuál es la recompensa? La oportunidad de crecer, de aprender y de sentir el éxito en nuestros logros. Si no cambiáramos, ¿cómo sería nuestra vida?

Casi la mitad de los estadounidenses hacen propósitos para el nuevo año, pero sólo un 8% los cumplen al cabo de varios meses. Los propósitos más populares son perder peso, crecer como persona, dejar de fumar, encontrar más aventuras, hacer ejercicio, aprender algo nuevo, pasar más tiempo con la familia y conseguir un nuevo trabajo. Curiosamente, el mero hecho de hacer un propósito puede iniciar el proceso de cambio. Si aprovechamos el nuevo comienzo que nos ofrece el año nuevo, podemos mejorar mucho nuestras vidas. Pero esto requiere trabajo. No podemos decir que vamos a hacer el cambio en el nuevo año y esperar simplemente que ocurra. No podemos decir que empezaremos mañana. No podemos poner excusas para no empezar. A menudo, el primer paso es el más difícil, pero una vez que nos ponemos en marcha, el cambio se produce y los propósitos pueden cumplirse.

Si has vacilado a la hora de cumplir tus propósitos, empieza de nuevo. Pero tienes que cambiar tu forma de pensar para cambiar tus acciones. Sigue estos pasos:

1. Reconoce que tienes que ser honesto contigo mismo y considerar si realmente quieres hacer el cambio

2. Asegúrate de que tus objetivos son razonables y capaces de alcanzarse

3. Reconocer que el cambio requiere compromiso y esfuerzo

4. A continuación, intenta darte pequeñas recompensas a lo largo del camino. Esto te dará una sensación de éxito y mantendrá tu motivación.

5. Haz ejercicio, encuentra un patrón de sueño cómodo y no abuses de las drogas o el alcohol, ya que esto arruinará tu motivación

6. Cuéntaselo a otros o únete a un grupo de personas con objetivos similares, ya que esto te dará un sentimiento de pertenencia y apoyo

7. Haz un seguimiento diario de tus progresos y date afirmaciones o recompensas verbales por tus éxitos

8. Sé honesto contigo mismo y reconoce cuándo estás poniendo excusas para no cambiar

9. Aprende algo nuevo cada día. Esto te ayudará a crecer como persona y disfrutarás añadiendo algo nuevo a tu vida

10. Si no lo consigues, vuelve a empezar. No tienes que esperar hasta 2019.

Te ofrecemos la siguiente información, que puedes descargar en www.kimmelpsychology.com/e-letters/, sobre ¿Cumplir tus propósitos de Año Nuevo?

¿CUMPLES TUS PROPÓSITOS DE AÑO NUEVO?

Espero que en este año que empieza cometas errores. Porque si cometes errores, entonces estás haciendo cosas nuevas, probando cosas nuevas, aprendiendo, viviendo, esforzándote, cambiándote a ti mismo, cambiando tu mundo. Estás haciendo cosas que nunca habías hecho antes y, lo que es más importante, estás haciendo algo…- Neil Gaiman

LO QUE HAY QUE SABER

  • Los estudios demuestran que el 50% de los adultos se hace propósitos de Año Nuevo
  • Los propósitos de Año Nuevo más populares son:
  • adelgazar
  • dejar de fumar
  • crecer de alguna manera
  • ejercer más
  • encuentra aventuras
  • pasar más tiempo con tus seres queridos
  • conseguir un trabajo más gratificante
  • desarrollar una nueva habilidad
  • Sólo el 8% de las personas mantiene sus propósitos durante más de unos meses
  • Los propósitos son difíciles de cumplir porque:
  • a menudo requieren grandes cambios en los comportamientos rutinarios y en el estilo de vida
  • son poco realistas de alcanzar y la gente subestima su compromiso con lo que realmente puede hacer
  • la gente quiere un éxito rápido cuando el cambio de hábitos puede llevar mucho tiempo y requiere mucha práctica
  • pueden ser demasiado a largo plazo y la gente suele querer un cambio inmediato
  • La gente elige el Año Nuevo para hacer propósitos porque la festividad tiende a actuar como un punto de referencia que separa lo viejo de lo nuevo
  • Si no consigues alcanzar tus objetivos pero lo has intentado, considera que el viaje puede ser más importante que el destino
  • QUÉ HACER PARA CUMPLIR TUS PROPÓSITOS

  • Sé honesto contigo mismo y reconoce que los propósitos requieren esfuerzo y compromiso
  • Consigue pequeñas recompensas en el camino hacia tu objetivo
  • Acepta aprender algo cada día como una forma de crecer tú mismo
  • Comprométete a hacer ejercicio diario o semanal
  • Asegúrate de que tus objetivos son razonables y tal vez aspira a menos
  • Cuenta a los demás tus propósitos o trabaja en grupo para mantener alta la motivación
  • Reconoce cuándo estás poniendo excusas y empieza de nuevo
  • Haz tus cambios por la mañana, ya que es más probable que los hagas
  • Sé realista y haz un cambio cada vez
  • Sigue tu progreso en un gráfico o en tu teléfono
  • Reforzar y fortalecer las amistades y relaciones de apoyo
  • Busca ayuda profesional si te sientes excesivamente frustrado por no poder alcanzar tus propósitos

PODEMOS AYUDAR
Llámanos al 954 755-2885 o envíanos un correo electrónico a [email protected]

Doctor Joel I. Kimmel P.A. y Asociados
5551 N University Drive, Suite 202
Coral Springs FL 33067
Copyright © 2018 by Joel I. Kimmel, Ph.D.

Blog de la Dra. K
20 de enero de 2018
Durante el último año, muchos de mis pacientes han acudido a sus sesiones enfadados por la política. No importa a qué partido pertenezcan o si son de derechas, de izquierdas o de centro, todos están enfadados y frustrados. Se sienten impotentes y preocupados por el futuro de nuestro país y de ellos mismos. Tal vez, con razón. Han pasado muchas horas de conversación intentando reducir su enfado y centrarse en su vida cotidiana.

Una de las sugerencias que han surgido de nuestros debates parece funcionar. Se trata de reducir o eliminar el número de horas que pasamos viendo las noticias en la televisión o escuchándolas en la radio. No importa qué cadena veas o escuches. Todas parecen empeñadas en suscitar sentimientos de injusticia e ira, pero no ofrecen ninguna solución. Supongo que el objetivo final es conseguir que los telespectadores u oyentes estén pegados a sus emisoras. Quizá se trate de una adicción a los medios de comunicación. Sin embargo, no hay ningún subidón, sino sólo preocupación y enfado.

Hace poco leí un artículo sobre un apagón informativo autoimpuesto por Christopher Hebert, profesor adjunto de Inglés en la Universidad de Tennessee, en la edición del 18 de enero de The Guardian. Lo que sigue es un extracto:

La ignorancia es mucho más fácil de lo que pensaba. Termino dos o tres audiolibros a la semana. Leo novelas en lugar de periódicos. Cinco meses después de mi desmayo, soy más feliz que en los días en que estaba informada. Me vuelven a crecer las uñas. Los somníferos siguen en el frasco. Trabajo más. Mi familia llega a casa al final del día y me encuentra sonriendo, cortando cosas para la cena sin mi antigua rabia vegicida. Y, sin embargo, una parte de mí no puede dejar de sentirse culpable por sentirse bien.

Tal vez, ésta sea una solución a la ira y la frustración de la adicción a las noticias de los medios de comunicación.

18 de diciembre de 2017
Hoy, un paciente mío me ha dicho que sus hijas se graduaban en la universidad dentro de unos meses. Me sorprendió darme cuenta y recordar lo rápido que pasa el tiempo. Sé que pasa, pero me sorprendió. Parecía que fue ayer cuando hablábamos de separarse y marcharse de casa para ir a la universidad. Pasamos muchas sesiones hablando de ser un nido vacío y de los cambios y oportunidades que conlleva.

El tiempo es relativo en el sentido de que parece que algunos momentos son eternos y otros pasan tan deprisa que si parpadeamos nos los perdemos. La vida parece suceder mientras esperamos lo que sea que estemos esperando. Mientras nos fijamos en lo que no tenemos y no hicimos, nos perdemos lo que sí hicimos y las maravillosas experiencias que sí tuvimos. Creo que la respuesta está en vivir el momento. Asimilar todo lo que podamos, tanto lo bueno como lo malo, es lo mejor que podemos hacer.

Hace poco vi a un amigo mío que estaba deprimido por cumplir 70 años. Hablamos e intenté hacerle ver que la edad no era más que un número y que la forma en que él viera ese número determinaría su estado de ánimo. Creo que no llegué muy lejos intentando convencerle de que no era viejo y que seguía siendo vital y útil para mucha gente. Quizá lo asimiló.

Por mi parte, he estado practicando la atención plena e intentando vivir el momento. Busco la quietud y a veces lo consigo. Intento utilizar todos mis sentidos para saborear el momento y algunas experiencias sencillas desafían la descripción en su belleza. Sin embargo, la realidad y nuestra sociedad parecen tener una forma de entrometerse para crear estrés y preocupación. Considero que la atención plena y la apreciación de la belleza natural son el antídoto contra las constantes noticias preocupantes y el sentimiento de impotencia que generan los políticos, los informativos y otros tipos de medios de comunicación.

El año pasado fue difícil en algunos aspectos, pero viví experiencias maravillosas con mi familia y mis amigos. Ninguno de nosotros sabe lo que nos depara el nuevo año, pero yo estoy decidida a disfrutar todo lo que pueda de él. Requerirá trabajo, disciplina, sacrificio y compromiso. Pero, ¿cuál es la alternativa?

18 de noviembre. 2017
Los jueves por la noche, asisto a una clase de yoga restaurativo. Esta clase no es una clase típica de yoga. Es más bien una clase de meditación y relajación. Guiada por el instructor en posturas de relajación, me encuentro a mí misma soltándome y relajándome de verdad de los asuntos de la semana. De hecho, cuando termina la clase, pocos yoguis quieren irse y se oye con frecuencia «Necesitaba eso».

Aunque he recibido formación en técnicas de relajación y las utilizo con algunos pacientes, me resulta difícil relajarme realmente. Asistir a esta clase me ha permitido experimentar de algún modo lo que experimentan mis pacientes. La verdadera relajación requiere la capacidad de dejarse llevar, algo que a la mayoría de nosotros nos cuesta hacer. Tanto si llevamos una vida apresurada como si no nos sentimos seguros sin tener la guardia alta, la relajación requiere práctica. Bajar la guardia requiere confianza. Soltarse requiere esfuerzo.

En el yoga restaurativo, una vez alcanzada la sensación de quietud en una postura, el instructor utiliza imágenes guiadas para describir escenas tranquilas y bellas con el fin de dirigir nuestra atención hacia la relajación. Siguiendo las imágenes del profesor, uno puede trascender el mundo cotidiano al mundo de las imágenes. Las preocupaciones desaparecen, los músculos se aflojan y se suavizan, y los acontecimientos del día se olvidan por unos momentos. Algunas personas se relajan tanto que incluso se quedan dormidas.

Las investigaciones han demostrado que la relajación tiene muchos beneficios psicológicos y físicos. En el mundo agitado y estresante en el que vivimos, la relajación no es un lujo. Es una necesidad. Yo he encontrado mi forma de relajarme en el yoga restaurativo. Espero que tú encuentres la tuya. Considera la posibilidad de asistir a una clase de yoga.

21 de octubre de 2017
Anoche vi la película «Woodstock: 3 días de paz, música y amor», y me conmovió visiblemente lo mucho que ha cambiado nuestra sociedad en los casi 50 años transcurridos desde que se celebró este festival. Como recordaba y confirmé en la película, la comunidad de Woodstock era pacífica y cariñosa. Se hicieron numerosos comentarios sobre lo amables que eran los chicos, lo corteses que eran entre ellos y lo serviciales que se ayudaban mutuamente. Esto ocurría a pesar de la cantidad de drogas, la lluvia, la falta de comida, la falta de alojamiento y las dificultades de transporte. La gente del pueblo se desvivía por comentar lo corteses que eran los chicos diciendo «gracias» y «por favor» y pidiendo permiso. Se saludaban cordialmente y se comportaban bien sin querer invadir la propiedad ajena. Se respetaban a sí mismos y a los demás. Cuando se acababa la comida, compartían. Cuando llovía, compartían lo que tenían para cubrirse. Cuando había desacuerdos, los resolvían pacíficamente. Cuando alguien sufría una sobredosis o tenía un mal viaje, había otros y médicos para ayudarle. Trabajaban juntos para hacer florecer esta sociedad temporal. Como dice Spock en Star Trek, las necesidades de muchos superan las necesidades de unos pocos… o de uno solo.

Contrasta eso con la sociedad actual. Me parece que la falta de respeto se ha convertido en la norma. Los valores de nuestra sociedad, que han existido durante generaciones, parecen haberse erosionado. El lenguaje se ha deteriorado hasta el punto de que ambos sexos utilizan habitualmente palabrotas en público y en televisión. La vestimenta se ha vuelto tan informal que en algunos casos roza lo descuidado e insalubre. El respeto a las instituciones no está de moda ni es importante. Parece que los valores sólo son importantes cuando sirven a las necesidades de la persona. Los ataques verbales a los demás ocurren a diario, y las noticias falsas y las insinuaciones se han convertido en hechos aceptables. La gente pisoteará a los demás para conseguir el artículo de rebajas cuando éste se encuentre en cantidades limitadas. A menudo, no oímos gracias o por favor ni siquiera cuando sujetamos la puerta a los demás. Las protestas han sustituido a la comunicación, la resolución de problemas, el compromiso o incluso la discusión mutua. El egoísmo y el materialismo parecen haberse convertido en la norma y se ven reforzados por nuestros medios de comunicación. Las necesidades de uno solo parecen ser más importantes que las necesidades de la mayoría.

¿Qué ha causado esto en los últimos casi 50 años? Podemos señalar muchos factores: el miedo, la ira, la guerra de Vietnam y otras, la mayoría de edad de Internet, la publicidad, la búsqueda de más dinero a costa de los demás, la ausencia de un modelo de conducta adecuado por parte de los adultos, las drogas y el alcohol, las mentiras y engaños de los políticos, los famosos y los informativos, los maltratadores en serie, los escándalos tipo Madoff, las agendas ocultas y una sociedad silenciosa que permite que se produzcan estos cambios. Seguro que podemos citar más causas.

¿Podremos recuperar algún día el respeto para que nuestra sociedad funcione? Me gustaría ser optimista y pensar que sí. Lo vemos en el apoyo que nuestra nación presta a los demás cuando se produce una catástrofe. Lo vemos cuando los individuos ofrecen voluntariamente su dinero y su tiempo para ayudar a los menos afortunados. Lo vemos en la dedicación de los profesores y de los primeros intervinientes. Lo vemos en muchos otros que siguen honrando nuestros valores.

¿Qué puedes hacer? Respétate a ti mismo. Sigue la Regla de Oro. Cíñete a tus normas aunque los demás no lo hagan. Di «gracias» y por favor. Sonríe a los demás. Sé cortés. Deja que los demás se pongan delante de ti mientras conduces. Preocúpate más por las necesidades de muchos que por las de uno solo.

Como siempre, me interesan tus opiniones. Si quieres responder a este blog, envíame tus comentarios por correo electrónico a [email protected] y los publicaré el mes que viene.

Correo electrónico del mes

Nos gustaría dar las gracias a James W. por el siguiente correo electrónico:

Cómo se nombraron las organizaciones tecnológicas

Yahoo!-La palabra fue inventada por Jonathan Swift y utilizada en su libro Los viajes de Gulliver. Representa a una persona repulsiva en apariencia y acción y que apenas es humana. Los fundadores de Yahoo! Jerry Yang y David Filo eligieron el nombre porque se consideraban yahoos.

Xerox-La raíz griega «xer» significa seco. El inventor, Chester Carlson, llamó Xerox a su producto, ya que se trataba de una copia en seco, notablemente diferente de la copia en húmedo entonces imperante.

Sun Microsystems: fundada por cuatro compañeros de la Universidad de Stanford, Sun es el acrónimo de Stanford University Network.

Sony-Del latín «sonus», que significa sonido, y «sonny», argot utilizado por los estadounidenses para referirse a un joven brillante.

SAP-«Sistemas, Aplicaciones, Productos en Proceso de Datos», formado por cuatro ex-empleados de IBM que trabajaban en el grupo de «Sistemas/Aplicaciones/Proyectos» de IBM.

A Marc Ewing, fundador de Red Hat Company, su abuelo le regaló la gorra del equipo de lacrosse de Cornell (con rayas rojas y blancas) cuando estaba en la universidad. La perdió y tuvo que buscarla desesperadamente. En el manual de la versión beta de Red Hat Linux se hacía un llamamiento a los lectores para que le devolvieran la gorra si alguien la encontraba.

Oracle-Larry Ellison y Bob Oats trabajaban en un proyecto de consultoría para la Agencia Central de Inteligencia (CIA). El nombre en clave del proyecto se llamaba Oracle (la CIA lo veía como el sistema que daría respuesta a todas las preguntas o algo así).

Al fundador de Motorola, Paul Galvin, se le ocurrió este nombre cuando su empresa empezó a fabricar radios para coches. La empresa de radios más popular de la época se llamaba Victrola.

Microsoft fue acuñado por Bill Gates para representar a la empresa que se dedicaba al SOFTWARE de MICROinformática. Bautizada originalmente como Micro-Soft, el «-» se eliminó posteriormente.

Lotus-Mitch Kapor obtuvo el nombre de su empresa de la postura del loto o «padmasana». Kapor fue profesor de Meditación Trascendental de Maharishi Mahesh Yogi.

Intel-Bob Noyce y Gordon Moore querían llamar a su nueva empresa «Moore Noyce», pero ya era marca registrada de una cadena hotelera, así que tuvieron que conformarse con el acrónimo de INTegrated ELectronics.

Hewlett-Packard-Bill Hewlett y Dave Packard lanzaron una moneda al aire para decidir si la empresa que fundaron se llamaría Hewlett-Packard o Packard-Hewlett.

El fundador de Hotmail, Jack Smith, tuvo la idea de acceder al correo electrónico a través de la web desde un ordenador en cualquier parte del mundo. Cuando Sabeer Bhatia ideó el plan de negocio para el servicio de correo, probó todo tipo de nombres terminados en «mail» y finalmente se decidió por Hotmail, ya que incluía las letras «html», el lenguaje de programación utilizado para escribir páginas web. Inicialmente se denominó HoTMaiL con mayúsculas selectivas.

Google-El nombre empezó como una fanfarronada sobre la cantidad de información que sería capaz de buscar el motor de búsqueda. Originalmente se llamó «Googol», palabra que designa el número representado por 1 seguido de 100 ceros. Después de que sus fundadores -los estudiantes de postgrado de Stanford Sergey Brin y Larry Page- presentaran su proyecto a un inversor ángel, recibieron un cheque a nombre de «Google».

Cisco: el nombre no es un acrónimo, sino una abreviatura de San Francisco. El logotipo de la empresa refleja su herencia del nombre de San Francisco. Representa un puente Golden Gate estilizado.

Apple Computers-Fruto predilecto del fundador Steve Jobs. Llevaba tres meses de retraso en la presentación de un nombre para la empresa, y amenazó con llamar a su empresa Apple Computers si los demás colegas no sugerían un nombre mejor antes de las 5.

Apache-It obtuvo su nombre porque sus fundadores empezaron aplicando parches al código escrito para el demonio httpd de NCSA. El resultado fue un servidor «A PAtCHy», de ahí el nombre de Apache.

Adobe-El nombre procedía del río Adobe Creek que corría detrás de la casa del fundador John Warnock.

Hasta febrero…

La información proporcionada en este boletín electrónico no sustituye al tratamiento profesional. Son las opiniones de los redactores y se facilitan únicamente con fines educativos. Para la atención a la salud mental, busca un profesional cualificado.

Si no deseas seguir recibiendo recordatorios de la E-Letter en el futuro, envía un correo electrónico a [email protected] solicitando que se te elimine de esta lista.

Si esta información te parece interesante o útil, reenvía esta E-Carta a tus contactos y amigos. Copyright © 2018 por Joel I. Kimmel, Doctor en Filosofía. P.A. y Asociados.